Temporary Flexibilities in Place for Medicaid Beneficiaries Due to Hurricane Helene Devastation

PRESS RELEASE - The North Carolina Department of Health and Human Services is working with state, federal and local partners to help North Carolinians impacted by Hurricane Helene access needed health care. Temporary changes to NC Medicaid will allow people to more easily refill prescriptions early, get medically necessary services, be admitted to a nursing home and more.

RALEIGH

Oct 3, 2024

The North Carolina Department of Health and Human Services is working with state, federal and local partners to help North Carolinians impacted by Hurricane Helene access needed health care. Temporary changes to NC Medicaid will allow people to more easily refill prescriptions early, get medically necessary services, be admitted to a nursing home and more.

"This storm has been catastrophic for so many people in our state. We are committed to using every tool we have to help people and communities survive and recover," said NC Health and Human Services Secretary Kody H. Kinsley.

Flexibilities are active from Sept. 26, 2024, through Oct. 15, 2024, and are intended to:

• Ensure people can get their medicine. People covered by NC Medicaid will be able to fill their prescriptions early, including people who have temporarily relocated out of state due to the emergency.
• Ensure children with complex medical needs and adults with disabilities or serious health conditions are safe. Case managers are implementing required disaster plans for Community Alternatives Program for Children and Community Alternatives Program for Disabled Adults.
• Make it easier for health care providers to participate in Medicaid as part of disaster relief. To ensure there are medical professionals on the ground, health care providers can apply to be a NC Medicaid provider through a temporary, expedited process.
• Ensure people get medically necessary services. NC Medicaid providers will not need to get prior authorization for medically necessary drugs, equipment and supplies provided during the Hurricane Helene emergency.People covered by NC Medicaid who have temporarily relocated out of state due to the emergency will be reimbursed for medically necessary services.
• Maintain support for people with traumatic brain injury or intellectual and/or developmental disabilities. When direct support is not available due to the emergency, relatives may provide Community Living and Supports, Supported Employment and Supported Living. People who have temporarily relocated out of state due to the emergency may receive Innovations Waiver services without prior authorization, including respite. And NC Medicaid will cover the replacement or repair of homes or vehicle modifications damaged by Hurricane Helene.
• Help hospitalized patients have continuity of care. Hospitals in affected counties that participate in Medicare and are approved to provide post-hospital skilled nursing facility care can do so for patients who no longer need acute care. They can provide this care for patients that are unable to find placement in skilled nursing facility.
• Expedite the process for someone to be admitted to a nursing home. People covered by NC Medicaid who have been displaced due to the emergency will not need to have a Preadmission Screening and Resident Review.
• Access private duty nursing. People covered by NC Medicaid will not need prior authorization for private duty nursing that is medically necessary.

Additional detail, including documentation requirements, is available in the NC Medicaid Bulletin issued on Oct. 1, 2024.

There is no right or wrong way to feel in response to the trauma of a hurricane. If you have been impacted by the storm and need someone to talk to, call or text the Disaster Distress Helpline at 1-800-985-5990. Help is also available to anyone, anytime in English or Spanish through a call, text or chat to 988. Learn more at 988Lifeline.org.

If you would like general information, access to resources, or answers to frequently asked questions, please visit ncdps.gov/helene and ncdhhs.gov/helene.

If you are seeking information on resources for recovery help for a resident impacted from the storm, please email [email protected].

El Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte está trabajando con socios estatales, federales y locales para ayudar a los habitantes de Carolina del Norte afectados por el huracán Helene a acceder a la atención médica necesaria. Los cambios temporales en NC Medicaid permitirán que las personas vuelvan a surtir las recetas con mayor facilidad, obtengan los servicios médicos necesarios, sean ingresados en un hogar de ancianos y más.

"Esta tormenta ha sido catastrófica para muchas personas en nuestro estado. Estamos comprometidos a utilizar todas las herramientas que tenemos para ayudar a las personas y las comunidades a sobrevivir y recuperarse", dijo el Secretario de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte, Kody H. Kinsley.

Las medidas de flexibilidad están activas a partir del 26 de septiembre de 2024, hasta el 15 de octubre de 2024, y están destinados a:

• Garantizar que las personas puedan obtener sus medicamentos. Las personas cubiertas por NC Medicaid podrán surtir sus recetas antes de tiempo, incluidas las personas que se han reubicado temporalmente fuera del estado debido a la emergencia.
• Garantizar que los niños con necesidades médicas complejas y los adultos con discapacidades o problemas de salud graves estén seguros. Los administradores de casos están implementando los planes de desastres requeridos para el Programa de Alternativas Comunitarias para Niños y el Programa de Alternativas Comunitarias para Adultos Discapacitados.
• Facilitar la participación de los proveedores de atención médica en Medicaid como parte del alivio de desastres. Para garantizar que haya profesionales médicos en el sitio, los proveedores de atención médica pueden solicitar ser proveedores de NC Medicaid a través de un proceso temporal y acelerado.
• Garantizar que las personas reciban los servicios médicos necesarios. Los proveedores de Medicaid de Carolina del Norte no necesitarán obtener autorización previa para los medicamentos, equipos y suministros médicamente necesarios proporcionados durante la emergencia del huracán Helene.Las personas cubiertas por NC Medicaid que se hayan reubicado temporalmente fuera del estado debido a la emergencia recibirán un reembolso por los servicios médicamente necesarios.
• Mantener el apoyo a las personas con lesión cerebral traumática o discapacidades intelectuales y/o del desarrollo. Cuando el apoyo directo no está disponible debido a la emergencia, los familiares pueden proporcionar Community Living and Supports, Supported Employment and Supported Living (apoyos comunitarios, apoyo en empleo y vivencia). Las personas que se han reubicado temporalmente fuera del estado debido a la emergencia pueden recibir servicios de Exención de Innovaciones (Innovations Waiver) sin autorización previa, incluso relevo. Y NC Medicaid cubrirá el reemplazo o la reparación de viviendas o modificaciones de vehículos dañados por el huracán Helene.
• Ayudar a los pacientes ingresados en hospitales a tener continuidad de atención médica. Los hospitales en los condados afectados que participan en Medicare y están aprobados para brindar atención poshospitalaria en un centro de enfermería especializada pueden hacerlo para pacientes que ya no necesitan cuidados intensivos/agudos. Pueden proporcionar esta atención a pacientes que no pueden ser colocados en un centro de enfermería especializada.
• Acelerar el proceso para que alguien sea ingresado en un asilo de ancianos. Las personas cubiertas por NC Medicaid que hayan sido desplazadas debido a la emergencia no necesitarán someterse a una evaluación previa a la admisión ni a una revisión de residentes.
• Acceder a enfermería de servicio privado. Las personas cubiertas por NC Medicaid no necesitarán autorización previa para la enfermería de servicio privado que sea médicamente necesaria.

Los detalles adicionales, incluso los requisitos de documentación, están disponibles en el Boletín de NC Medicaid emitido el 1 deoctubre de 2024.

No hay una manera correcta o incorrecta de sentirse en respuesta al trauma de un huracán. Si la tormenta le ha afectado y necesita a alguien con quien hablar, llame o envíe un mensaje de texto a la Línea de Ayuda en Caso de Catástrofe al 1-800-985-5990. La ayuda también está disponible para cualquier persona, en cualquier momento en inglés o español a través de una llamada, mensaje de texto o chat al 988. Más información en linea988.org

Si desea información general, acceso a recursos o respuestas a preguntas frecuentes, visite el sitio web: ncdps.gov/helene y ncdhhs.gov/helene.

Si necesita información sobre recursos de ayuda para la recuperación para un residente afectado por la tormenta, envíe un correo electrónico a [email protected].

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