WHO - World Health Organization

12/12/2024 | Press release | Distributed by Public on 12/13/2024 11:58

世卫组织新报告显示各国政府不再优先考虑卫生支出

世界卫生组织（世卫组织）发布的《2024年全球卫生支出报告》显示，在大流行初期的几年里出现激增后，2022年所有国家收入组的人均政府卫生支出较2021年有所下降。为配合每年12月12日的全民健康覆盖日活动，发布了题为"大流行后的全球卫生支出"的报告。该活动在2024年的重点是改善财务保护以便世界各地的人们获得所需卫生服务。

政府在卫生方面的支出对于实现全民健康覆盖至关重要。全世界有45亿人无法获得基本卫生服务，20亿人因医疗费用而陷入经济困境，在此背景下，降低卫生支出的优先地位可能会产生可怕的后果。

"虽然全球获得卫生服务的机会一直在改善，但使用这些服务正使越来越多的人陷入经济困境或贫困。全民健康覆盖日提醒人们，人人享有健康意味着每个人都可以获得所需的卫生服务，而不会面临经济困难，"世卫组织总干事谭德塞博士说。

谁在为卫生保健买单？

保护人们避免因自付医疗费用而面临经济困难，是实现人人享有健康的根本。然而，世卫组织的报告显示，自付费用仍然是30个低收入和中低收入国家卫生筹资的主要来源。在其中20个国家中，国家卫生总支出的一半以上是由患者自掏腰包支付的，这助长了贫穷和脆弱性的循环。

缺乏对健康的财务保护所带来的挑战不仅限于低收入国家。即使在高收入国家，自付费用也会导致经济困难和需求得不到满足，特别是在最贫穷的家庭中。最新的卫生账户数据显示，在超过三分之一的高收入国家，超过20%的卫生总支出是自付费用。

在全民健康覆盖日之际，世卫组织呼吁各国领导人将全民健康覆盖作为一个国家重点事项，并在2030年前消除因卫生相关费用而导致的贫困。加强财务保护的有效战略包括尽量减少或取消最需要的人使用卫生服务的费用，包括低收入者或慢性病患者，通过立法保护人们免于承担致贫性医疗费用，并通过公共资金建立卫生筹资机制，以覆盖全部人口。

公共资金需要利用初级卫生保健方法，为负担得起的一揽子基本卫生服务--从促进健康到预防、治疗、康复和姑息护理--分配预算经费。

大流行病的经验教训

在2020年至2022年COVID-19大流行期间，公共卫生支出--主要通过政府卫生预算--使卫生系统能够迅速应对突发事件。这反映了在突发卫生事件期间，政府预算在为公共卫生职能，特别是基于人口的公共卫生干预措施提供资金方面，相对于其他卫生筹资方案的优势。政府供资确保了更多的人得到保护，更多的生命得到挽救。

刚刚摆脱这一大流行病的各个国家正处在十字路口。各国政府面临着艰难的决定，一方面在努力加强卫生系统抵御未来健康威胁的能力，另一方面在充满挑战的经济环境中满足民众的卫生保健需求。

世卫组织跟踪全球卫生支出25年

对未来卫生投资作出更好选择的关键是关于卫生支出水平和模式的及时和可靠的证据。25年来，世卫组织的卫生支出跟踪规划对国家一级和全球如何汇编和报告关于卫生支出的关键信息产生了重大影响。

其最显著的成就之一是建立了全球卫生支出数据库（这是自2000年以来世界上最丰富的卫生支出数据来源，涵盖190多个国家），以及自2017年以来每年发布的《全球卫生支出报告》。这些全球公益物推动全世界的知情决策、透明度和问责制。

世卫组织和合作伙伴推进对全民健康覆盖产生影响的努力

今年的全民健康覆盖日还提供了一个平台，可供开展里程碑式的讨论，探讨世卫组织如何努力推动支持各国并与各国合作，调整其卫生系统的方向，以推进全民健康覆盖并在各国、各区域和全球实现卫生安全。12月11日至13日，来自超过125个国家的国家卫生代表、世卫组织国家办事处负责人和卫生政策顾问将在法国里昂举行会议，评估进展和挑战，就重点领域和工作方法达成一致，并制定2025-2027年全民健康覆盖伙伴关系下一阶段的议程。

全民健康覆盖伙伴关系是世卫组织关于为全民健康覆盖开展国际合作的旗舰倡议，它将世卫组织和合作伙伴们聚集在一起，支持实现全民健康覆盖的具体行动。它由欧洲联盟、比利时、加拿大、法国欧洲和外交部、德国、爱尔兰援助署、日本政府和联合王国外交、联邦和发展事务部资助。